Cuidadores de beneficiários de apoio à criança em risco de depressão

BENEFÍCIO DO INSS QUE NÃO PRECISA CONTRIBUIR - LOAS - BENEFÍCIO ASSISTENCIAL (Julho 2019).

Anonim

Na África do Sul, o Subsídio de Apoio à Criança (CSG), uma transferência de renda para crianças pobres, atinge um terço das crianças menores de oito anos. É um dos programas de redução da pobreza mais bem sucedidos do país, com benefícios positivos para as crianças, mas, por si só, não pode atender a todas as necessidades socioeconômicas e de desenvolvimento das crianças e de suas famílias.

Um novo estudo e um resumo de política resultante, examina o estado de saúde mental do cuidador e seu impacto na segurança alimentar da criança e na percepção da saúde da criança. Os resultados apontam para a necessidade de cuidados psicossociais para os cuidadores e para intervenções de bem-estar no desenvolvimento familiar e comunitário para aumentar o impacto dos subsídios sociais.

A depressão do cuidador está associada à insegurança alimentar infantil e a níveis mais baixos de saúde infantil nas áreas urbanas

No estudo de 3.123 crianças menores de oito anos e suas famílias que recebem bolsas sociais, os cuidadores eram quase todas mulheres (97%), tinham ensino médio e estavam em grande parte desempregados (87%). Um em cada dois cuidadores vivia em domicílios onde ninguém estava empregado e todas as crianças do estudo viviam em domicílios que ganhavam abaixo do limite superior da linha de pobreza. Tendo em conta o aumento das taxas de pobreza no país, prevê-se que a situação das crianças beneficiárias da subvenção piorou desde que os dados foram recolhidos.

Apesar dos benefícios positivos do CSG em garantir a segurança alimentar, quatro em cada dez crianças e adultos experimentaram a fome até certo ponto durante um período de 12 meses devido à escassez de alimentos. Além disso, 17% das crianças menores de 5 anos foram moderadamente raquíticas e 9% severamente raquíticas. Isso é causado pela privação nutricional de longo prazo, que resulta em atraso no desenvolvimento cognitivo e no baixo desempenho escolar.

"Embora dois terços dos cuidadores tenham uma boa saúde mental, um terço está em risco de depressão, o que é mais acentuado entre aqueles com baixa escolaridade e renda e que vivem em áreas urbanas", disse a professora Leila Patel, diretora do Center for Social. Desenvolvimento em África (CSDA) na Universidade de Joanesburgo.

"O estudo também descobriu que a presença de sintomas de depressão do cuidador teve um efeito negativo na segurança alimentar da criança e esses cuidadores perceberam que a saúde das crianças em seus cuidados era mais pobre do que o resto da amostra. Nos Estados Unidos, onde a pobreza e a insegurança alimentar estavam associadas à depressão parental e a problemas comportamentais em crianças, a depressão é um fator de risco significativo que pode comprometer os resultados do bem-estar infantil ”, acrescentou o professor Patel.

Ter uma família ou uma rede de apoio social poderia moderar experiências negativas da vida. Um achado positivo foi, portanto, que 77% dos cuidadores tinham outro membro da família para ajudá-los no cuidado dos filhos.

Relações de cuidador com as crianças

Embora os cuidadores primários tivessem um bom conhecimento das necessidades de cuidados emocionais e sociais das crianças, eles tinham dificuldade em gerenciar o comportamento das crianças. Alguns relataram o uso de práticas disciplinares severas, mas estavam abertos a aprender sobre diferentes maneiras de lidar com o comportamento das crianças. "Os cuidadores indicaram uma necessidade significativa de conhecimento e habilidades em estilos alternativos de disciplina para gerenciar mais efetivamente o comportamento das crianças, e construir sobre estratégias parentais positivas que existem", disse o co-autor Prof Trudie Knijn, da Universidade de Utrecht.

Prof Deborah Gorman-Smith, da Escola de Administração Social da Universidade de Chicago, que foi pioneira no programa SAFEChildren nos Estados Unidos, e um membro da equipe de pesquisa, reiterou isso. Ela disse que "intervenções preventivas da família que fornecem apoio social e educação dos pais contribuíram para melhores taxas de conclusão escolar e reduziram a violência em crianças em um estudo longitudinal em comunidades afro-americanas pobres nos Estados Unidos".

Indicadores para intervenções

Os resultados fornecem indicadores para melhorias de serviço público, políticas e programas de desenvolvimento social para fornecer melhor suporte de saúde social e mental para cuidadores de beneficiários do CSG.

"A identificação precoce de sintomas depressivos em cuidadores é necessária", disse o professor Patel, "bem como apoio psicossocial apropriado, particularmente em áreas urbanas, onde as cuidadoras relataram taxas mais altas de sintomas de depressão".

Os programas de fortalecimento familiar baseados na comunidade podem melhorar o funcionamento familiar. O apoio nutricional também é necessário, especialmente para as famílias maiores que estão gravemente inseguras em áreas rurais onde a necessidade foi maior. O acesso a serviços básicos de qualidade, como abrigo, água, eletricidade, saneamento, transporte, segurança e proteção, serviços de saúde e acesso a serviços de acolhimento de crianças, poderia impulsionar o cuidador e o bem-estar da criança, se melhorado.