HbA1c aumentado no primeiro trimestre prediz diabetes gestacional

HbA1c aumentado no primeiro trimestre prediz diabetes gestacional

Diabetes mellitus (type 1, type 2) & diabetic ketoacidosis (DKA) (Pode 2019).

Anonim

A hemoglobina glicada no primeiro trimestre (HbA1c) pode auxiliar na identificação precoce de mulheres com risco de diabetes mellitus gestacional (DMG), de acordo com um estudo publicado on-line em 16 de agosto na Scientific Reports .

Stefanie N. Hinkle, Ph.D., do National Institutes of Health em Bethesda, Maryland, e colegas avaliaram a associação prospectiva entre o primeiro trimestre de HbA1c e GDM, bem como a utilidade da HbA1c para a previsão do GDM. As mulheres que participaram da Coorte Singleton de Estudos de Crescimento Fetal (2009 a 2013) foram incluídas. Em 107 casos de GDM e 214 controles pareados, a HbA1c foi medida em 8 a 13, 16 a 22, 24 a 29 e 34 a 37 semanas de gestação. Mulheres com HbA1c ≥ 6, 5 por cento na inscrição (três mulheres) ou que tinham uma variante da hemoglobina (seis mulheres) foram excluídas.

Os pesquisadores descobriram que as mulheres que mais tarde desenvolveram DMG tiveram HbA1c significativamente maior em 8 a 13 semanas de gestação do que as mulheres sem GDM (5, 3 versus 5, 1 por cento). Esta diferença na HbA1c permaneceu significativa durante a gravidez. Entre 8 e 13 semanas, cada aumento de 0, 1% na HbA1c foi associado a um aumento de 22% no risco de GDM. Em comparação com os fatores de risco convencionais, a HbA1c do primeiro trimestre melhorou significativamente a previsão de DMG (área sob a curva, 0, 59 versus 0, 65).

"As mulheres que desenvolvem DMG podem ter homeostase da glicose prejudicada no início ou antes da gravidez, como indicado pela sua elevada HbA1c no primeiro trimestre", escrevem os autores.