Analgesia multimodal diminui as necessidades de morfina no pós-operatório

CEES #219 - Como a Estratégia Multimodal da OMS pode melhorar a prática de higiene das mãos? (Julho 2019).

Anonim

Uma combinação de analgesia multimodal parece ser segura e eficaz para o alívio da dor após laminectomia descompressiva lombar, de acordo com um estudo publicado na edição de agosto do Journal of Spinal Disorders & Techniques .

O Dr. Ryan Michael Garcia, da Case Western Reserve University em Cleveland, e seus colegas distribuíram aleatoriamente 22 pacientes submetidos a um procedimento primário de descompressão lombar multinível para receber morfina intravenosa sozinha ou um regime analgésico multimodal (celecoxibe, pregabalina, oxicodona de liberação prolongada). Todos os pacientes, no pós-operatório, poderiam receber morfina intravenosa conforme a necessidade. Uma escala analógica visual de dor foi usada para avaliar os níveis de dor pós-operatória que foram documentados em zero, quatro, oito, 12, 16, 24 e 36 horas.

Os pesquisadores não observaram diferenças significativas nos dados demográficos disponíveis dos pacientes, perda sanguínea intraoperatória ou débito de dreno hemovico no pós-operatório entre os grupos de estudo. Os pacientes randomizados para receber o regime analgésico multimodal tiveram menor necessidade de morfina intravenosa total pós-operatória e menor necessidade de morfina em todos os momentos pré-determinados. Os pacientes que receberam o regime analgésico multimodal também apresentaram menores escores de dor analógica visual em todos os momentos pós-operatórios. Nenhum dos grupos de tratamento apresentou complicações pós-operatórias importantes.

"As combinações analgésicas opiáceos e não-opioides parecem ser seguras e eficazes após a laminectomia lombar", escrevem os autores.