Ingestão regular de bebidas açucaradas, mas não de refrigerante dietético, está associada a pré-diabetes

Obesity & Diabetes Explained: The Overflow Phenomenon (Julho 2019).

Anonim

Adultos americanos que consomem regularmente bebidas adoçadas com açúcar (aproximadamente uma lata de refrigerante por dia) tiveram um risco 46% maior de desenvolver pré-diabetes em comparação com consumidores de baixa ou não consumidores em um período de 14 anos, de acordo com uma nova análise epidemiológica liderada por cientistas do Centro de Pesquisa em Nutrição Humana Jean Mayer USDA sobre Envelhecimento (HNRCA) na Universidade Tufts. A maior ingestão de bebidas adoçadas com açúcar também foi associada ao aumento da resistência à insulina, um fator de risco para diabetes tipo 2.

Não foram encontradas associações entre consumo de refrigerante dietético e risco de pré-diabetes ou aumento da resistência à insulina. No entanto, a equipe de pesquisa observa que estudos anteriores sobre associações entre refrigerantes diet e risco de diabetes tipo 2 produziram resultados mistos, e mais estudos são necessários para revelar o impacto na saúde a longo prazo de bebidas adoçadas artificialmente. Os resultados foram publicados no Journal of Nutrition em 9 de novembro.

"Embora nosso estudo não possa estabelecer causalidade, nossos resultados sugerem que o consumo elevado de bebidas açucaradas aumenta as chances de desenvolver sinais de alerta para o diabetes tipo 2. Se as mudanças no estilo de vida não forem feitas, os indivíduos com pré-diabetes estão desenvolvendo o diabetes". disse o autor sênior do estudo Nicola McKeown, Ph.D., cientista do Programa de Epidemiologia Nutricional do USDA HNRCA.

"Nossas descobertas apóiam recomendações para limitar o consumo de bebidas adoçadas com açúcar, o que pode ser alcançado substituindo bebidas açucaradas por alternativas mais saudáveis, como água ou café ou chá sem açúcar", acrescentou McKeown, que também é professor associado da Friedman School of Nutrition Science. e Política na Tufts. "Esta é uma modificação dietética simples que pode trazer benefícios substanciais para a saúde das pessoas que consomem diariamente bebidas açucaradas e que estão em maior risco de desenvolver diabetes".

No estudo atual, McKeown e seus colegas analisaram dados longitudinais de 1.685 adultos de meia-idade durante um período de 14 anos, obtidos da coorte de Estudo do Coração de Framingham - um programa financiado pelo Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue que monitorou múltiplos gerações de estilo de vida e características clínicas que contribuem para a doença cardiovascular. Os participantes selecionados não tinham diabetes ou pré-diabetes durante um exame de base inicial e auto-relataram seus hábitos de consumo de bebidas adoçadas com açúcar e refrigerantes a longo prazo através de questionários de frequência alimentar. As bebidas adoçadas com açúcar foram definidas como colas e outras bebidas carbonatadas, e bebidas não-carbonatadas, como limonada e ponche de frutas. Suco de fruta não foi incluído na categoria de bebidas açucaradas.

A equipe descobriu que os que bebiam a maior quantidade de bebidas adoçadas com açúcar - uma média de seis porções de 12 onças fluidas por semana - tinham um risco significativamente maior de desenvolver pré-diabetes em comparação com os consumidores baixos ou não consumidores, após ajustes para fatores como idade, sexo e índice de massa corporal. Os maiores consumidores de bebidas açucaradas tiveram escores de resistência à insulina 8% mais altos, em comparação com os de baixo ou não consumidores após o acompanhamento aos sete anos. Mesmo depois de explicar a mudança de peso e outros aspectos da dieta, as relações entre as bebidas açucaradas e esses fatores de risco metabólicos para o diabetes persistiram.

O consumo de refrigerante dietético - definido como refrigerante de baixa caloria ou outras bebidas carbonatadas de baixa caloria - não teve associações estatísticas com risco de pré-diabetes ou resistência à insulina. No entanto, pesquisas anteriores sobre a relação entre refrigerante diet e diabetes tipo 2 têm sido misturadas, e ainda não está claro se quaisquer associações observadas são devidas a fatores diretos ou indiretos. Mais pesquisas são necessárias para determinar se há riscos reais à saúde com o consumo prolongado de refrigerante dietético, dizem os autores do estudo. Além disso, os autores alertam que, apesar do ajuste para múltiplos fatores, a confusão residual não pode ser descartada devido à natureza observacional do estudo. Os participantes que foram analisados ​​no estudo eram em sua maioria de meia-idade e brancos, mais propensos a serem mulheres, e tinham menor índice de massa corporal e circunferência da cintura, o que pode limitar a generalização dos achados.

Um corpo significativo de pesquisas encontrou associações entre o consumo regular de bebidas açucaradas e o aumento do risco de diabetes tipo 2. As novas descobertas agora fornecem evidências de uma associação com o principal preditor de diabetes tipo 2. Se diagnosticado precocemente, o pré-diabetes é reversível através de mudanças no estilo de vida, como dieta e exercício.

"Com base apenas em nosso estudo observacional, não podemos ter certeza de por que vimos os relacionamentos que fizemos. Estudos adicionais são necessários para entender completamente o impacto na saúde de bebidas açucaradas e refrigerantes dietéticos", disse Jiantao Ma, PhD.., que realizou a análise como parte de sua tese de doutorado como estudante no Programa de Epidemiologia da Nutrição no USDA HNRCA e na Friedman School.

"No entanto, nossos dados são consistentes com muitos outros estudos e ensaios clínicos que apoiam os benefícios à saúde de reduzir a ingestão de açúcar e encorajamos o público a buscar opções mais saudáveis", acrescentou Ma, que atualmente é pós-doutoranda no National Heart. Lung, e Blood Institute dos Institutos Nacionais de Saúde.